摘要：我國醫(yī)療廢物處理的主要技術(shù)是焚燒技術(shù)，該技術(shù)的應(yīng)用和管理還存在一些問題。本文主要研究醫(yī)療廢物焚燒處理的技術(shù)篩選和管理現(xiàn)狀，并根據(jù)焚燒工藝存在的問題提出解決建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療廢物；焚燒處理技術(shù)；管理；研究

焚燒技術(shù)是很多國家處理醫(yī)療廢物的方式，因醫(yī)療廢物本身的特殊性，一般的焚燒方式不能夠滿足處理廢物目的，且我國對(duì)醫(yī)療廢物處理技術(shù)和管理方面的研究還不夠深入，醫(yī)療廢物處理效果不盡人意，研究醫(yī)療廢物處理技術(shù)對(duì)我國醫(yī)療發(fā)展有深遠(yuǎn)意義。

一、醫(yī)療廢物的焚燒處理

1、醫(yī)療廢物焚燒概述

顧名思義，焚燒技術(shù)是將醫(yī)療廢物在高溫下進(jìn)行燃燒，一般是經(jīng)過三個(gè)階段：干燥、氣化、焚燒，最后使廢物分解成殘?jiān)?，通過無害進(jìn)行處理，因醫(yī)療廢物在焚燒過程中，經(jīng)過高溫處理，其有害物質(zhì)和有毒物質(zhì)就會(huì)被消滅，是一種徹底的處理醫(yī)療廢物的方法，具有消毒效果好、減容減量大、安全穩(wěn)定的特點(diǎn)。

2、醫(yī)療廢物焚燒處理內(nèi)容

醫(yī)療焚燒技術(shù)可分為：“熱解焚燒技術(shù)”和“直接焚燒技術(shù)”。前者是高溫對(duì)有機(jī)物進(jìn)行加熱，在無氧條件下，將大分子轉(zhuǎn)變成小分子再轉(zhuǎn)變成氣體，進(jìn)而變成無害成分排出，熱解焚燒技術(shù)有兩個(gè)過程，一是在焚燒室進(jìn)行焚燒，二是熱解過程中產(chǎn)生的氣體在高溫下燃燒，二者結(jié)合成一個(gè)整體；后者是醫(yī)療廢物直接燃燒，過量的空氣根據(jù)爐型的結(jié)構(gòu)改變。醫(yī)療廢物的焚燒技術(shù)是世界廣泛應(yīng)用的處理廢物的技術(shù)，被認(rèn)為是新型垃圾處理技術(shù)。

3、醫(yī)療廢物處理的規(guī)定

我國醫(yī)療廢物處理有相關(guān)規(guī)定，和法律條例，但在焚燒處理廢物過程中，還缺少指導(dǎo)性文件，國外認(rèn)為采用BAT對(duì)焚燒技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)，例如：歐盟對(duì)是早文件的描述被認(rèn)為是最合理的污染防治技術(shù)，無論是對(duì)成員記性管理還是改善自身的預(yù)防水平，就能發(fā)揮出支持和指導(dǎo)作用。

二、我國醫(yī)療廢物的產(chǎn)生和存在的問題

1、我國醫(yī)療廢物產(chǎn)生的特點(diǎn)

在我國醫(yī)療廢物產(chǎn)生的報(bào)告來看，除省市自治區(qū)的廢物較少以外，其他地區(qū)的醫(yī)療廢物較多，北京、上海等城市的醫(yī)療廢物不集中，且醫(yī)療廢物的量具有較大的波動(dòng)，若使用焚燒技術(shù)的話，應(yīng)縮小規(guī)模再進(jìn)行處理。

2、醫(yī)療廢物焚燒的現(xiàn)狀

雖然我國醫(yī)療廢物的處理技術(shù)是世界上廣泛使用的技術(shù)，但我國對(duì)醫(yī)療廢物的處理效果差強(qiáng)人意，主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

（1）焚燒技術(shù)設(shè)備市場(chǎng)不正規(guī)。國內(nèi)焚燒設(shè)備的生產(chǎn)在60家左右，其技術(shù)門檻低，且設(shè)備自控水平適應(yīng)性不夠，市場(chǎng)上的技術(shù)設(shè)備更多的是局部、理論的分焚燒，沒有國家相關(guān)部門的鑒定和合格證書。

（2）技術(shù)水平落后。我國醫(yī)療廢物處理水平發(fā)展較晚，相比與西方國家的處理技術(shù)水平落后，工藝技術(shù)的落后也是醫(yī)療廢物處理最突出的問題，目前，我國醫(yī)療廢物處理過程安全穩(wěn)定的設(shè)備較少，對(duì)產(chǎn)生污染的防治水平和國家要求的標(biāo)準(zhǔn)相差較遠(yuǎn)，不能夠在焚燒后對(duì)廢物產(chǎn)生的污染進(jìn)行合理的處理。

（3）過分看重利益。醫(yī)療廢物的處理效果對(duì)環(huán)境、空氣、以及醫(yī)院的發(fā)展都有影響，醫(yī)院對(duì)廢物處理不夠重視，過于看重利益，對(duì)焚燒廢物資金的投入較少，使醫(yī)療廢物沒有得到合理的處置。因市場(chǎng)上缺少合格的焚燒設(shè)備，醫(yī)院在處理廢物時(shí)很難得到有經(jīng)營許可證的設(shè)備，致使很多沒有經(jīng)過國家檢測(cè)的焚燒設(shè)備流入醫(yī)院，造成廢物處理不當(dāng)。

（4）缺乏相關(guān)要求。目前，我國醫(yī)療廢物的處理，對(duì)污染物的排放和控制偏重，對(duì)焚燒過程的管理、參數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)等都比較缺乏，且沒有相關(guān)的管理制度，導(dǎo)致焚燒過程中，缺乏指導(dǎo)。醫(yī)療廢物處理技術(shù)是我國發(fā)展過程需要完善的一面，目前，關(guān)于醫(yī)療廢物處理的規(guī)定都偏理論化，沒有具體的管理制度和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，其改造技術(shù)和焚燒技術(shù)缺乏可參照的規(guī)定。

三、醫(yī)療廢物焚燒處理技術(shù)的選擇依據(jù)

1、焚燒穩(wěn)定

想要提高醫(yī)療廢物焚燒的效果，就要在焚燒工藝上進(jìn)行合理的選擇，并根據(jù)焚燒對(duì)象調(diào)整焚燒技術(shù)，使得焚燒過程中減少污染物質(zhì)的產(chǎn)生，并提高經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而達(dá)到焚燒穩(wěn)定的要求。

2、爐型選擇

在焚燒醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)根據(jù)焚燒的對(duì)象和特點(diǎn)合理的選擇爐型，醫(yī)療廢物在焚燒過程中，具有波動(dòng)性，這種情況下人工對(duì)其極可能性控制會(huì)增加難度，還會(huì)對(duì)工作人員產(chǎn)生人身危險(xiǎn)，因此，在焚燒中，應(yīng)采用適當(dāng)?shù)募夹g(shù)對(duì)其進(jìn)行控制，選擇合適的爐型能夠解決這一問題。

3、減少二次污染的產(chǎn)生

醫(yī)療廢物在人少時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的污染，這種有毒物質(zhì)會(huì)危害到環(huán)境和人體健康，為減少有毒物質(zhì)對(duì)環(huán)境的污染，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行凈化和處理，使其排放出去，在對(duì)污染物極可能性處理時(shí)，應(yīng)根據(jù)廢物的特性進(jìn)行處理，防止再次生成二惡英，在焚燒廢物過程中，產(chǎn)生的灰渣是危險(xiǎn)物品，對(duì)環(huán)境、大氣、人身都會(huì)造成不同程度的危害，因此，在處理廢物時(shí)應(yīng)對(duì)其有害物質(zhì)進(jìn)行特殊處置，一般對(duì)飛灰的處理方法是安全填埋，這種方法不會(huì)對(duì)環(huán)境和人身造成危害，工藝也較為妥當(dāng)。

4、投資及運(yùn)行費(fèi)用

醫(yī)院在選擇焚燒醫(yī)療廢物設(shè)備時(shí)，在保證焚燒效果和環(huán)境的前提下，將技術(shù)設(shè)施和焚燒設(shè)備的資金減少，進(jìn)而提高醫(yī)院的降級(jí)效益和環(huán)境效益。

四、焚燒處理技術(shù)的比較和焚燒管理的重要性

1、醫(yī)療廢物焚燒處理技術(shù)的分類

目前，我國以來哦廢物焚燒的爐型有以下幾種：機(jī)械爐排焚燒爐、回轉(zhuǎn)窯焚燒爐、熱解焚燒爐、分段燃燒焚燒爐以及流化床焚燒爐。

（1）固定爐床焚燒爐。這是一種簡單的焚燒方式，間歇式是運(yùn)行方式，在焚燒過程中爐內(nèi)情況不穩(wěn)定，且排煙效果不好，這種焚燒爐不適合處理量大的廢物，容易加大爐內(nèi)工作量，避免在運(yùn)行中出現(xiàn)機(jī)器故障，在焚燒爐技術(shù)發(fā)展的今天，這種焚燒爐已停用。

（2）機(jī)械爐排焚燒爐?；顒?dòng)式爐排能夠使焚燒自動(dòng)化、連續(xù)化，在廢物進(jìn)行爐內(nèi)后，廢物會(huì)在往復(fù)運(yùn)動(dòng)下進(jìn)入燃燒室，在爐排運(yùn)動(dòng)和助燃空氣的促使下，廢物會(huì)加快攪拌速度，水分會(huì)逐漸的蒸發(fā)、干燥，在完全干燥后被點(diǎn)燃在充分燃燒后變成殘?jiān)?，醫(yī)療廢物在燃燒過程中將爐排金西康寧調(diào)整能夠促進(jìn)廢物成分燃燒，該焚燒爐是城市中處理垃圾時(shí)使用的最廣泛的焚燒爐。

（3）熱解焚燒爐。熱解焚燒爐在兩個(gè)焚燒室進(jìn)行燃燒，一燃室是無氧系統(tǒng)，通過爐底將風(fēng)穿后果殘?jiān)鼘?，使其得到助燃氧，滿足了廢物在焚燒中需要的溫度和氧氣；二燃室是過量空氣系統(tǒng)，廢物在高溫作用下熱解，在熱解過程中，產(chǎn)生的煙氣能夠起到助燃作用，提高溫度，將溫度提高，進(jìn)而充分燃燒廢物。

2、醫(yī)療廢物焚燒管理的必要性

我國關(guān)于醫(yī)療廢物焚燒的相關(guān)規(guī)定已經(jīng)形成，包括對(duì)廢物處理的工藝和處理過程所要遵循的標(biāo)準(zhǔn)，但是與我國預(yù)期的目標(biāo)還有段距離，因此，應(yīng)建立健全相關(guān)管理制度，和防治污染的工藝，為日后處理廢物污染工作做參考，但有關(guān)焚燒廢物的管理制度還有欠缺，需在原來的基礎(chǔ)上進(jìn)行完善和修改。BAT是國際上廣泛使用的污染防治技術(shù)，我國在處理廢物時(shí)可將其作為參考和依據(jù)，進(jìn)而提高對(duì)醫(yī)療廢物處理的管理效果。

五、總結(jié)

焚燒技術(shù)是我國醫(yī)療廢物處理的主要技術(shù)，因我國醫(yī)療廢物太過分散，處理起來難度較大，在焚燒廢物中應(yīng)根據(jù)焚燒對(duì)象的特點(diǎn)合理的選擇焚燒爐型，并嚴(yán)格管理焚燒過程和焚燒后的污染處理工作，進(jìn)而提高醫(yī)療廢物處理效率。

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延伸閱讀：

【匯總】醫(yī)療廢物管理各環(huán)節(jié)中的部分表格（僅供參考）

原標(biāo)題:我國醫(yī)療廢物焚燒處理適用技術(shù)篩選及管理研究

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